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Health Journey Support | Tratamiento del asma y el asma grave

Los pacientes deben desempeñar un papel activo en el control de su asma. Este folleto discute los pasos para hacer un plan de acción para el asma y algunos de los medicamentos utilizados para controlar los síntomas del asma.

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PARA PACIENTES O CUIDADORES

Treating Asthma And Severe Asthma Br Es

TRATAMIENTO DEL ASMA Y EL ASMA GRAVE

Si tiene asma, debe tomar un rol activo para controlarla. No hay cura para el asma, pero al trabajar juntos como socios para su salud, usted y su proveedor de atención médica pueden ayudar a evitar los ataques de asma. Usted puede hacer que vivir con asma sea más fácil.

Cómo elaborar un plan de acción para el asma

El primer paso es elaborar un plan con su proveedor de atención médica a fin de:

  • Identificar posibles desencadenantes que pueden empeorar su asma, como polvo, pelo de mascota o humo de cigarrillo, y evitar estos desencadenantes
  • Registrar cómo es su respiración cada día y cada noche utilizando un medidor de flujo máximo
  • Reconocer y ocuparse de los síntomas que están empeorando
  • Comprender qué medicamentos tomar y cómo tomarlos*
  • Buscar ayuda de emergencia si la necesita
  • Tratar otras afecciones de salud que podrían hacer que sus síntomas de asma empeoren

*La actividad física juega un papel importante en estar sano. Si el ejercicio desencadena su asma, hable con su médico sobre cómo disminuir los riesgos.

Algunos de los medicamentos utilizados para el asma:

Las opciones farmacológicas para el tratamiento del asma a largo plazo se dividen en 3 categorías principales:

  • Los medicamentos de control se usan para el tratamiento de mantenimiento regular. Ellos reducen la inflamación de las vías respiratorias, controlan los síntomas y minimizan los riesgos futuros tales como las exacerbaciones
  • Los medicamentos de alivio (rescate) se recetan para todos los pacientes con asma, según sea necesario, para obtener alivio de los síntomas del asma que aparecen incluso aunque usted ya esté tomando un medicamento de control. También se recomiendan para la prevención a corto plazo del asma inducida por el ejercicio. Reducir y, lo que sería ideal, deshacerse de la necesidad de tratamiento de alivio es un objetivo importante en el control del asma y una medida del éxito del tratamiento contra el asma
  • Las terapias complementarias para el asma grave se pueden considerar si sus síntomas no desaparecen, y si usted continúa teniendo exacerbaciones a pesar de usar altas dosis del medicamento de control y minimizar los desencadenantes

Corticosteroides inhalados (ICS)

Los corticosteroides inhalados (Inhaled Corticosteroids, ICS) son generalmente la primera línea de defensa en pacientes con asma que necesitan un medicamento de control. Un ICS puede combinarse con otros medicamentos si los síntomas no disminuyen. Estos medicamentos reducen la hinchazón y la producción de mucosidad en las vías respiratorias, lo que facilita la respiración. Alivian la irritación que usted puede tener en las paredes de las vías respiratorias. Cuando se administran a largo plazo, es posible que los corticosteroides tengan efectos secundarios tales como cataratas y osteoporosis. Es importante que se enjuague la boca con agua inmediatamente después de usar un ICS, a fin de evitar la candidiasis oral, una infección por hongos en la boca o la garganta.

Los corticosteroides también se presentan en forma de comprimidos (corticosteroides orales [Oral Corticosteroids, OCS]) y pueden usarse por poco tiempo, como cuando los síntomas de asma empeoran.

Combinación de medicamentos

Estos medicamentos incluyen 2 tipos diferentes de fármacos, por lo general, un broncodilatador inhalado y un ICS, juntos en un dispositivo inhalador.

Medicamentos broncodilatadores

Estos medicamentos ayudan a que sus pulmones funcionen mejor. Abren las vías respiratorias para que usted pueda respirar mejor. También pueden mejorar su capacidad para hacer ejercicio.

Hay dos tipos principales de broncodilatadores que se usan en el tratamiento del asma:

  • Los agonistas beta2 relajan los músculos de las vías respiratorias. Los agonistas beta2de acción breve (Short-Acting Beta2- Agonists, SABA) duran alrededor de 4 a 6 horas y a menudo se usan únicamente cuando son necesarios para el alivio rápido. También pueden tomarse antes de hacer ejercicio para prevenir el asma inducida por el ejercicio. Si necesita tomar un SABA más de dos veces a la semana por la falta de aire, esto puede ser un signo de que su asma no está bien controlada. Los agonistas beta2de acción prolongada (Long-Acting Beta2-Agonists, LABA) duran unas 12 horas o más. Los LABA deben tomarse únicamente en combinación con un ICS para tratar el asma
  • Los anticolinérgicos son otro tipo de broncodilatador que abre las vías respiratorias en los pulmones, lo que hace que sea más fácil respirar. Los anticolinérgicos también pueden reducir la cantidad de mucosidad que bloquea las vías respiratorias. Se pueden recetar medicamentos anticolinérgicos de acción prolongada si tiene asma grave

La teofilina es una alternativa a los SABA, para el alivio de los síntomas del asma en adultos. No se recomienda el uso de teofilina de forma rutinaria debido a que tarda más en funcionar que un SABA inhalado y tiene un mayor riesgo de efectos secundarios que los SABA inhalados.

Los proveedores de atención médica también pueden decidir probar en usted un régimen de tratamiento diferente, usando los medicamentos listados a continuación como complemento para sus tratamientos actuales

  • Antagonistas de los receptores de leucotrienos (Leukotriene Receptor Antagonists, LTRA). Estos medicamentos también se toman por boca y ayudan a bloquear la manera en que su cuerpo aumenta la inflamación de las vías respiratorias. Se usan para el tratamiento y la prevención de los ataques de asma agudos

¿Cómo interviene la biología?

Un producto biológico es un tipo de medicamento que está hecho a partir de composiciones complejas de azúcares, proteínas y/u otros componentes. Un producto biológico, a menudo, se aísla de fuentes naturales (seres humanos, animales o microorganismos) al contrario de los fármacos que son químicamente creados en un laboratorio.

  • Anticuerpos contra la IgE. Se trata de una clase de producto biológico que administra generalmente un proveedor de atención médica mediante inyección una o dos veces al mes. Puede ayudar a prevenir reacciones a los desencadenantes del asma. Es un producto “complementario”, lo cual significa que se administra con otros medicamentos para el asma que usted ya está tomando
  • Anticuerpos anti-IL-5. Se trata de una clase de producto biológico administrado por inyección o infusión que puede ayudar a aliviar la inflamación en algunas personas con asma eosinofílica grave. Es un producto “complementario”, lo cual significa que se administra con otros medicamentos para el asma que usted ya está tomando

Tratamiento del asma eosinofílica

Un sencillo análisis de sangre podría ayudar a su médico a determinar si su asma grave es un tipo específico denominado asma eosinofílica. Este podría ser el motivo principal por el cual las vías respiratorias se irritan. La buena noticia es que hay diferentes tratamientos que pueden controlar el asma eosinofílica. Estos tratamientos están disponibles ya sea como una inyección o infusión administrada en un centro de tratamiento. Deben agregarse a los tratamientos para el asma que usted ya está recibiendo.